Enfeksiyon & Acil Tıp Infection & Emergency Medicine

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) Nedir? What Is Crimean-Congo Haemorrhagic Fever (CCHF)?

Kene kaynaklı bu ciddi viral enfeksiyonun belirtilerini, bulaşma yollarını ve korunma yöntemlerini öğrenin. Learn about the symptoms, transmission routes, and prevention of this serious tick-borne viral infection.

Ana SayfaHome MakalelerArticles Kırım-Kongo Kanamalı AteşiCrimean-Congo Haemorrhagic Fever

KKKA Nedir? What Is CCHF?

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA), Nairovirus cinsine ait bir virüs tarafından oluşturulan, ağırlıklı olarak kene teması yoluyla bulaşan ciddi bir viral enfeksiyondur.

Taşıyıcı

Hyalomma cinsi keneler

Mevsim

İlkbahar – Yaz (Nisan–Eylül)

Yer

Kırsal ve ormanlık bölgeler

Türkiye'de özellikle İç Anadolu ve Karadeniz geçiş bölgelerinde ilkbahar-yaz aylarında görülen bu hastalık, çocuklarda hafif seyredebileceği gibi ağır klinik tablolara da neden olabilir. Erken tanı ve tedavi hayat kurtarıcıdır.

Crimean-Congo Haemorrhagic Fever (CCHF) is a serious viral infection caused by a virus of the Nairovirus genus, transmitted primarily through tick contact.

Vector

Hyalomma species ticks

Season

Spring – Summer (April–September)

Setting

Rural and forested areas

In Türkiye, this disease is seen particularly in Central Anatolia and Black Sea transition zones during spring-summer. It may follow a mild course in children but can also cause severe clinical illness. Early diagnosis and treatment are life-saving.

Nasıl Bulaşır? How Is It Transmitted?

Bulaşma Yolları

  • Virüs taşıyan kenenin tutunması (en sık yol)
  • Enfekte hayvan kanı veya dokusuna temas (mezbaha çalışanları)
  • Hasta kişinin kan veya vücut sıvısı ile temas

Bulaşmayan Yollar

  • Tokalaşmak
  • Sarılmak / öpüşmek
  • Aynı ortamda bulunmak
  • Havayolu ile
  • Su veya gıda ile

Sağlık çalışanları için risk

Hasta kan ve salgılarıyla temasında sağlık çalışanları risk altındadır. Bu nedenle KKKA şüpheli hastalarda izolasyon ve kişisel koruyucu ekipman şarttır.

Transmission Routes

  • Tick attachment carrying the virus (most common route)
  • Contact with blood or tissue of infected animals (slaughterhouse workers)
  • Contact with an infected person's blood or body fluids

NOT Transmitted By

  • Handshaking
  • Hugging / kissing
  • Being in the same environment
  • Airborne transmission
  • Water or food

Risk for Healthcare Workers

Healthcare workers are at risk through contact with patient blood and secretions. Therefore, isolation and personal protective equipment are mandatory for suspected CCHF cases.

Hangi Çocuklar Risk Altında? Riskli Bölgeler Which Children Are at Risk? High-Risk Regions

Riskli Çocuklar

  • Köylerde yaşayan veya tarım/hayvancılık ailelerinin çocukları
  • Piknik, kamp veya ormanlık alanlarda zaman geçiren çocuklar
  • Kırsal bölgelerden İstanbul'a gelen çocuklar (tatil dönüşü)
  • Hayvanlarla (koyun, inek, keçi) temas eden çocuklar

Türkiye'de Riskli Bölgeler

Yüksek riskli iller:

Tokat Sivas Çorum Yozgat Amasya Kastamonu Gümüşhane Erzincan Giresun

İstanbul'da Risk Ne Kadar?

İstanbul yüksek riskli bir il değildir. Ancak şehrin kırsal alanlarında (Belgrad Ormanı, Şile, Çatalca, Beykoz, Polonezköy gibi bölgeler) kene teması olabilir. İstanbul'da görülen vakaların önemli bir kısmı, yukarıdaki yüksek riskli illerden dönen kişilerdir. Piknik ve doğa etkinliklerine giden çocuklarda korunma önlemleri alınmalıdır.

At-Risk Children

  • Children living in villages or from farming/livestock families
  • Children spending time at picnics, camps, or forested areas
  • Children arriving in Istanbul from rural regions (returning from holiday)
  • Children in contact with animals (sheep, cattle, goats)

High-Risk Regions in Türkiye

High-risk provinces:

Tokat Sivas Çorum Yozgat Amasya Kastamonu Gümüşhane Erzincan Giresun

What Is the Risk in Istanbul?

Istanbul is not a high-risk province. However, tick contact may occur in the city's rural areas (Belgrade Forest, Şile, Çatalca, Beykoz, Polonezköy). A significant proportion of cases seen in Istanbul are individuals returning from the high-risk provinces listed above. Preventive measures should be taken for children attending picnics and outdoor activities.

Kene Tutundu — Ne Yapmalı? A Tick Has Attached — What Should You Do?

Her kene KKKA bulaştırır mı? — Hayır.

Kenelerin büyük çoğunluğu KKKA virüsü taşımaz. Ancak kene tutunduğunda belirti takibi mutlaka yapılmalıdır.

Kene Tutunduysa Yapılması Gerekenler

  • Hemen doktora gidin. Keneni çıkarmaya çalışmayın.
  • Doktor ya da sağlık personeli tarafından uygun araçla (uçlu cımbız/kene çıkarıcı) çıkarılması sağlanmalıdır.
  • Keneyi yakmak, alkol ya da limon suyu dökmek, sıkmak YASAK — virüs yayılımını artırır.
  • Çıkartılan kene mümkünse steril kaba konularak laboratuvara gönderilebilir.
  • 10 gün boyunca ateş, halsizlik, kas ağrısı gibi belirtiler izlenmelidir.

Does every tick transmit CCHF? — No.

The vast majority of ticks do not carry the CCHF virus. However, when a tick attaches, symptom monitoring is mandatory.

What to Do If a Tick Has Attached

  • Go to a doctor immediately. Do not try to remove the tick yourself.
  • The tick should be removed by a healthcare professional using appropriate tools (fine-tipped tweezers/tick remover).
  • Burning, applying alcohol/lemon juice, or squeezing the tick is PROHIBITED — it increases virus spread.
  • If possible, the removed tick can be placed in a sterile container and sent to a laboratory.
  • Monitor for symptoms (fever, fatigue, muscle pain) for 10 days.

Belirtiler Ne Zaman ve Nasıl Ortaya Çıkar? When and How Do Symptoms Appear?

Kuluçka Süresi

  • Kene tutunmasında: 1–3 gün (bazen 9 güne kadar uzayabilir)
  • Kan/vücut sıvısı temasında: 5–13 gün

İlk Belirtiler (Ani Başlangıç)

  • Ani yüksek ateş (38.5°C ve üzeri)
  • • Şiddetli halsizlik
  • • Kas ağrısı
  • • Baş ağrısı
  • • İştahsızlık, bulantı, kusma
  • • Bazen karın ağrısı, ishal, boğaz ağrısı

İleri Belirtiler: Kanama Dönemi (Ağır Vakalar)

  • Ciltte mor-kırmızı noktalar (peteşi, ekimoz)
  • Burun kanaması
  • Diş eti kanaması
  • İdrarda kan (hematüri)
  • Dışkıda kan
  • Bağışıklık sistemi baskılanması, karaciğer ve böbrek yetmezliği (ağır vakalarda)

Kanama belirtisi görürseniz HEMEN ACİLE BAŞVURUN!

Incubation Period

  • Tick bite: 1–3 days (may extend up to 9 days)
  • Blood/body fluid contact: 5–13 days

Early Symptoms (Sudden Onset)

  • Sudden high fever (38.5°C / 101.3°F and above)
  • • Severe fatigue
  • • Muscle aches
  • • Headache
  • • Loss of appetite, nausea, vomiting
  • • Sometimes abdominal pain, diarrhea, sore throat

Advanced Symptoms: Hemorrhagic Phase (Severe Cases)

  • Purple-red spots on skin (petechiae, ecchymosis)
  • Nosebleed
  • Gum bleeding
  • Blood in urine (hematuria)
  • Blood in stool
  • Immune suppression, hepatic and renal failure (severe cases)

If you see bleeding symptoms — GO TO THE EMERGENCY ROOM IMMEDIATELY!

Korunma Yolları Prevention Methods

Kıyafet seçimi: Uzun kollu, uzun pantolonlu, açık renkli kıyafetler giyin. Pantolonu çoraba tıkayın.
Kene kovucu: DEET veya Pikariden içeren repellentleri cilde ve kıyafete uygulayın. Çocuklarda yaşa uygun konsantrasyon kullanın.
Kene kontrolü: Doğadan döndükten sonra tüm vücudu, özellikle koltuk altı, kasık, ense, saç dibini dikkatlice kontrol edin.
Yüksek riskli alanlardan kaçın: Uzun otluk alanlar, çalılıklar ve hayvan otlatma bölgelerinde çocuklara dikkat edin.
Kıyafet ve duş: Doğadan eve döner dönmez kıyafetleri değiştirin veya sıcak yıkayın; çocuğu mutlaka duşa alın.
Clothing choice: Wear long-sleeved shirts, long pants, and light-colored clothing. Tuck pants into socks.
Tick repellent: Apply DEET- or picaridin-based repellents to skin and clothing. Use age-appropriate concentrations for children.
Tick check: After returning from nature, carefully check the entire body — especially armpits, groin, nape, and scalp.
Avoid high-risk areas: Be cautious with children in tall grass areas, shrubs, and animal grazing zones.
Clothing and shower: Upon returning from nature, immediately change clothes or wash them in hot water; have the child shower promptly.

Kene Tutundu mu? Hemen Başvurun. Tick Attached? Seek Care Immediately.

Çocuğunuza kene tutunduysa ya da doğa etkinliği sonrası ateş başladıysa zaman kaybetmeden doktora gidin. Dr. Gökhan Davutoğlu, Ümraniye'deki muayenehanesinde sizi bekliyor. If a tick has attached to your child or fever develops after a nature activity, do not delay — see a doctor immediately. Dr. Gökhan Davutoğlu is available at his Ümraniye clinic.

Ümraniye | Üsküdar | Anadolu Yakası — İstanbul Ümraniye | Üsküdar | Anatolian Side — Istanbul