Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak; çocukluk çağında görülebilen, virüslerin neden olduğu bulaşıcı hastalıklardır. Günümüzde bu hastalıklardan korunmanın en etkili yolu aşılamadır. Özellikle son yıllarda dünyada ve ülkemizde görülen salgınlar nedeniyle bu hastalıklar yeniden önem kazanmıştır. Bu üç hastalığa karşı koruma sağlayan aşı, toplumda "KKK aşısı" olarak bilinir.
Kızamık (Measles)
Kızamık oldukça bulaşıcı seyreden viral bir enfeksiyondur. Özellikle aşısız çocuklarda hızla yayılabilir. Etken Paramyxoviridae ailesinden Measles virüsüdür.
Nasıl Bulaşır?
Öksürük, hapşırık ve solunum damlacıkları yoluyla bulaşır. Virüs havada uzun süre canlı kalabildiğinden aynı ortamda bulunmak bile bulaş için yeterli olabilir.
Belirtiler
Yüksek ateş, burun akıntısı, öksürük, gözlerde kızarıklık ve halsizlikle başlar. Ağız içinde görülen beyaz renkli "Koplik lekeleri" kızamık için tipiktir. Döküntü yüzden başlayıp gövdeye ve tüm vücuda yayılır; genellikle kırmızı ve birleşme eğilimindedir.
Komplikasyonlar
Orta kulak iltihabı, ishal, sıvı kaybı, zatürre, beyin iltihabı (ensefalit), havale, solunum yetmezliği. Geç dönem komplikasyonu olarak nadir ama çok ciddi SSPE (Subakut Sklerozan Panensefalit) yıllar sonra ortaya çıkabilir; özellikle küçük yaşta kızamık geçirenlerde risk daha yüksektir.
Gebelikte geçirilmesi anne ve bebek açısından risklidir. Kızamığın özel bir antiviral tedavisi yoktur; destekleyici bakım, bol sıvı ve bazı çocuklarda A vitamini desteği uygulanır.
Kızamıkçık (Rubella)
Kızamıkçık genellikle hafif seyreden viral bir enfeksiyondur. Ancak gebelikte geçirilmesi çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Etken Rubella virüsüdür; solunum damlacıkları ile bulaşır.
Belirtiler
Hafif ateş, halsizlik, lenf bezlerinde şişlik, ince pembe döküntüler. Döküntü genellikle yüzden başlayıp vücuda yayılır.
En Önemli Risk: Konjenital Rubella Sendromu
Hamilelik sırasında geçirilen kızamıkçık: düşük, ölü doğum, doğumsal kalp hastalıkları, işitme kaybı, görme sorunları gibi ciddi problemlere yol açabilir. Bu tabloya Konjenital Rubella Sendromu denir.
Kabakulak (Mumps)
Kabakulak özellikle tükürük bezlerini tutan viral bir enfeksiyondur. Solunum damlacıkları, tükürük teması ve ortak eşya kullanımı ile bulaşır.
Belirtiler
En tipik bulgu kulak önünde ve çene altında şişliktir. Şişlik tek taraflı başlayıp iki taraflı olabilir. Ateş, halsizlik, baş ağrısı ve çiğnerken ağrı eşlik eder.
Komplikasyonlar
Menenjit, ensefalit, pankreatit, işitme kaybı. Ergen ve erişkin erkeklerde testis iltihabı (orşit) gelişebilir; bu durum nadiren kısırlık riskini artırabilir.
KKK Aşısı Neden Çok Önemlidir?
KKK aşısı sayesinde salgınlar azalır, ağır komplikasyonlar önlenir, hastane yatışları ve ölümler belirgin şekilde düşer. Aşı uzun yıllardır kullanılan güvenli bir aşıdır. En sık görülen yan etkiler hafif ateş, aşı yerinde kızarıklık ve hafif döküntüdür. Yumurta alerjisi tek başına KKK aşısına engel değildir.
Türkiye'de Güncel KKK Aşı Takvimi
- 9. ayda ek doz (artan kızamık vakaları nedeniyle)
- 12. ayda (1 yaş) rutin doz
- 48. ayda pekiştirme dozu
9. ay dozu erken koruma sağlar, salgın riskini azaltır ve toplum bağışıklığını güçlendirir.
Sonuç
Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak; ciddi komplikasyonlara yol açabilen viral enfeksiyonlardır. Ümraniye, Üsküdar ve Anadolu Yakası'ndaki ailelerin çocuklarının aşılarını zamanında yaptırmaları hem çocukları hem de toplum sağlığı açısından büyük önem taşır.
— Uzm. Dr. Gökhan DAVUTOĞLU, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı · Ümraniye, İstanbul